Trauma: vechten of vluchten... ADHD of autisme?

Vaccinatie als bron van autisme? 
Eergister viel mijn oog op het nieuws van NU.nl http://bit.ly/10p49fa dat autisme niet wordt veroorzaakt vaccinatie... Het nieuwsbericht kwam vaak voorbij per tweet...  Toen iemand daaraan de wens koppelde om de discussie over de oorzaak van autisme voor eens en altijd te sluiten, dacht ik aan de relatie van trauma met ADHD-kenmerken...  En dan niet omdat ik alle DSM-IV stoornissen wil koppelen aan trauma, maar wel om stil te staan wat we eigenlijk aan het doen zijn met etiketten plakken in de jeugd-GGz... Zou het kunnen dat een groep kinderen autisme heeft, waarvan de gedragskenmerken van een autisme spectrumstoornis worden veroorzaakt door trauma?

Diagnose bij kinderen volgens GGz-richtlijn...
Wie kent ze niet, de instrumenten die bijdragen tot het stellen van een diagnose... De vele vragenlijsten met voornamelijk gesloten vragen over de gedragskenmerken van het kind... In te vullen door ouders en leerkracht... Antwoorden als geheel of gedeeltelijk mee (on)eens... Hoe concreet zijn die antwoorden? En, hoe persoonsafhankelijk zijn die antwoorden? Vanuit die antwoorden wordt gescoord.. Hoe vaak komen bepaalde criteria voor? En vanuit die score wordt de bijhorende diagnose gesteld... Een aantal jaren geleden hebben wij als pleegouders elke een vragenlijst voor ADHD-diagnose ingevuld... De antwoorden liepen soms parallel, soms uiteen... Afhankelijk hoe je als verzorger bepaald gedrag wel of niet als storend ervaart... Bij autisme kan een punt meer of minder op een bepaald gedragskenmerk al leiden tot een andere diagnose... Voor de criteria verwijs ik naar bijlage 1 op bladzijde 83 van de link http://www.kenniscentrum-kjp.nl/app/webroot/files/tmpwebsite/Downloadable_PDFs_tabellen_en_overige/richtlijn_nvvp_ass_2009_1.pdf

Confectiepak of maatpak?
Ik kan er lang of kort over doorgaan... Opvallend blijft dat bij diagnosticeren de focus ligt op het vaststellen van de gedragskenmerken... En dat er vervolgens een etiket wordt uitgedeeld en bijpassende behandeling en hulp wordt geboden... Waarom wordt niet gekeken naar de oorzaak van de gedragskenmerken van dit unieke kind? Elk kind is anders en opgegroeid in een andere omgeving en zal daardoor een eigen bron hebben van zijn gedragskenmerken... Dan maakt het niet meer uit of dé kenmerken vanuit voeding, vaccinatie, hersenen, erfelijkheid of trauma komen...  Het gaat immers om de gedragskenmerken van dit kind in zijn specifieke omgeving... Dan is er geen standaard voor alle kinderen, die we dan vastleggen in een GGz- richtlijn... Dan is er geen algemene uitspraak in de media, waarover een grote groep mensen struikelt en waarin een andere grote groep mensen zich herkent..

ADHD, autisme of trauma?
Voor een groep kinderen, al dan niet met een ADHD-etiket, is gebleken dat de bijhorende ADHD-gedragskenmerken verdwenen naarmate de omgeving als veilig werd ervaren... Als voorbeeld onze pleegzoon, die een vechter werd vanuit angst... Met tijdelijke medicatie op school en de juiste behandeling op trauma, zal hij binnenkort geen medicatie meer slikken... Omdat zijn angst voor de buitenwereld is afgenomen...
Zal voor een andere groep kinderen de kenmerken van een autisme spectrumstoornis eveneens terug te voeren zijn naar trauma? Omdat deze kinderen de vluchters zijn vanuit angst? Wanneer aan die kinderen vanuit de score op autistische kenmerken het etiket autisme is uitgedeeld, vraag ik me af of deze  kinderen de juiste behandeling en begeleiding krijgen... Via Peter Levine van Somatic Experiencing kwam ik bij de bijgevoegde recensie van een heel bijzonder boek, geschreven door een klinisch psychologe Mira Rosenberg: Kinderen Met Emerald Eyes... http://www.mentalhelp.net/poc/view_doc.php?id=2363&type=book&cn=28... Een boek dat ik de moeite waard vind om te lezen... Om vanuit een ander invalshoek te kijken naar kinderen met een gedragsstoornis... Om te kijken vanuit trauma naar gedragskenmerken...

Note: Dit blogbericht is niet bedoeld om een welles of nietes discussie aan te gaan... Wie ben ik om een ander te overtuigen... Wie ben ik om te zeggen dat ik het bij het rechte eind heb... Ik zie dit blogbericht eerder als een handreiking, zodat de lezer ervan zelf kan bepalen of het aan zijn eigen ervaring en werkelijkheid vasthoudt of vanuit een andere invalshoek durft te kijken... Misschien zijn er uit onverwachte hoek meerdere werkelijkheden...